Transición de la atención
¡Le damos la bienvenida a Sunflower Health Plan! Estamos encantados de tenerle como afiliado o afiliada.
Sabemos que los cambios pueden dar miedo. Sunflower Health Plan desea que este cambio resulte sencillo. Tanto si es nuevo en la Atención administrada de Medicaid de Kansas como si está cambiando de planes de salud, nos aseguraremos de que siga obteniendo los servicios que necesita.
Uno de los obstáculos más comunes de cambiar de planes de Medicaid es conservar su relación con los médicos que lo conocen mejor. Nuestro personal trabajará con usted y sus médicos para continuar cualquier servicio que esté recibiendo, aunque el médico no pertenezca a nuestra red.
Es importante que nos informe de inmediato si está obteniendo servicios que necesitará que continúen, de modo que podamos proporcionarle la información que necesita para continuar recibiendo la atención médica que necesita en nuestros planes de Atención administrada de Medicaid o de modo que podamos ayudarle con la transición a un nuevo proveedor.
En algunos casos, es posible que pueda conservar su médico fuera de la red durante un período de tiempo más largo. Le ayudaremos a encontrar un médico en nuestra red que pueda proporcionar los servicios que necesita.
Nuestros gerentes de casos pueden ayudarle a que sus registros médicos se transfieran al nuevo médico. Llame gratis a nuestro departamento de Servicios para miembros al 1-877-644-4623 (TTY: 711) si tiene preguntas acerca de la transición de su atención.
Preguntas frecuentes sobre la continuidad de la atención
El tiempo después de que se cambia de un plan de salud a otro se llama el período de continuidad de la atención.
¡Queremos ayudarle a que su cambio a Sunflower sea fácil! Si Sunflower es su nueva organización de atención administrada (Managed Care Organization; MCO, o plan de salud), por favor consulte las Preguntas Frecuentes a continuación para ayudarse a obtener respuesta a sus preguntas.
Durante el período de continuidad de la atención, su nueva organización de atención administrada cubre los servicios que estaban vigentes y que su organización de atención administrada anterior había autorizado. Visite el sitio de Internet de KanCare para obtener más información.
Durante el período de continuidad de la atención, su nueva organización de atención administrada cubre los servicios que estaban vigentes y que su organización de atención administrada anterior había autorizado. Por favor consulte nuestro Manual para Miembros para obtener más información sobre la autorización previa.
Durante el período de continuidad de la atención, su nueva organización de atención administrada cubre los servicios que estaban vigentes y que su organización de atención administrada anterior había autorizado.
Puede buscar en nuestro Directorio Buscar un proveedor para averiguar cuáles proveedores están en nuestra red.
Si su proveedor actual no pertenece a la red, los servicios elegibles se cubrirán durante el periodo de continuidad de la atención.
Puede seleccionar un nuevo proveedor:
- Visitando nuestro Portal Seguro para Miembros.
- Usando el formulario que se encuentra en nuestra página de recursos para miembros.
- O llamando al Servicio de Atención al Cliente al 1-877-644-4623.
En Sunflower le enviaremos un paquete de bienvenida en un plazo de 10 días calendario de haberse inscrito con nosotros. Este paquete incluye su tarjeta de identificación de afiliado o afiliada. Si necesita una tarjeta antes de recibir su tarjeta permanente, comuníquese con el Servicio al Cliente. Su proveedor también puede verificar su cobertura mediante Sunflower o el estado.
Muestre su nueva tarjeta de identificación de afiliación en su farmacia. La farmacia procesará la reclamación con Sunflower. Si todavía no tiene su tarjeta de identificación de afiliación nueva, puede darle a la farmacia su número de identificación de Medicaid y decirles que Sunflower es su nuevo plan de salud.
Visite el portal para miembros aquí.
- Seleccione Member (Para miembros) de las opciones desplegables.
- Seleccione Medicaid de las opciones desplegables y haga clic en “Enviar.”
- Haga clic en “Cree una cuenta nueva.”
- Siga las instrucciones para registrarse.
SafeRide Health administra el transporte médico que no es de emergencia para Sunflower Health Plan. Obtenga más información en nuestra página Transporte y Reembolso de Gasolina.