Información general de beneficios

¡Reciba recompensas por enfocarse en su salud!

Gane recompensas de My Health Pays^® al realizar actividades saludables, como un examen de bienestar anual, exámenes preventivos anuales, pruebas y otras formas de protegerse la salud.

Use sus recompensas de My Health Pays^® para ayudar a pagar por:

• Servicios públicos
• Transporte
• Telecomunicaciones
• Servicios de cuidado infantil
• Educación
• Renta

O puede usarlas para:

• Comprar artículos del día a día en Walmart o Hy-Vee**

**Esta tarjeta no puede usarse para comprar productos de armas de fuego, tabaco o alcohol.

Como una opción de plan médico en Kansas, Sunflower Health Plan puede ayudarlo a buscar un proveedor, recursos locales y transporte y programar una cita médica. Llame a Servicios para miembros al 1-877-644-4623 (TTY: 711).

Llame a Servicio al cliente al 1-877-644-4623 si necesita ayuda para hacer una cita o si experimenta tiempos de espera largos en el consultorio de un proveedor.

La coordinación de la atención y la capacitación sobre enfermedades son parte de sus beneficios de salud y se le proporcionan sin costo alguno para usted. Sunflower Health Plan paga por estos servicios. Proporcionamos servicios para muchas afecciones, como asma, diabetes, EPOC, embarazo de alto riesgo y muchas más. Llame a Servicios para miembros al 1-877-644-4623 (TTY: 711).

Mediante proveedores de Lifeline como Assurance, los miembros elegibles pueden recibir servicios telefónicos gratuitos de voz, datos y mensajes de texto. Las llamadas de Assurance y SafeLink al número sin costo de Sunflower no consumen sus minutos.

Como miembro de Sunflower Health Plan, puede elegir a quién visitar de nuestra red de proveedores para sus necesidades de atención médica. Contamos con muchos para que usted pueda elegir. Si necesita ayuda para elegir un médico, llame a Servicios para miembros al 1-877-644-4623 (TTY: 711).

Sunflower Health Plan cubre servicios dentales como empastes, coronas, tratamientos con flúor y dentaduras postizas para los miembros que los necesiten. Algunos servicios pueden variar según la edad de los miembros.

Sunflower Health Plan cubre las visitas de atención preventiva. Esto incluye las visitas al médico para un chequeo de rutina, en lugar de esperar a enfermarse. 

Sunflower Health Plan cubre un examen físico anual para adultos.

Los chequeos de rutina para niños también están cubiertos para los menores 21 años de edad. Estas visitas al médico deben llevarse a cabo en las edades que se detallan a continuación. Los niños también deben someterse a una prueba de detección de plomo en la sangre a los 12 y 24 meses de edad. Esto está cubierto por el plan. Después de eso, si los niños están en situación de alto riesgo, deben someterse a la prueba de detección de plomo en la sangre cada año desde los 3 hasta los 6 años de edad. 

• Al nacer
• Entre los 3 y 5 días de nacido
• 1 mes
• 2 meses
• 4 meses
• 6 meses
• 9 meses
• 12 meses
• 15 meses
• 18 meses
• 24 meses
• 30 meses
• 3 años
• 4 años
• Cada año hasta los 21 años de edad

Busque un proveedor en nuestra red.

La Línea de asesoramiento de enfermería está disponible para responder sus preguntas de salud las 24 horas del día, todos los días del año. Su personal está compuesto por enfermeros registrados. que tienen mucha experiencia en el cuidado de personas. Este personal está listo y dispuesto a ayudarlo. Llame al 1-877-644-4623."

Community Health Services (Servicios de Salud Comunitaria) de Sunflower ofrece apoyo individualizado para ayudarle a entender su cobertura de salud y conectarse con los recursos locales. Podemos ayudarle a:

• Establecer una relación con su médico.
• Que entienda sus beneficios.
• Encontrar transporte, alimentos, ropa, vivienda yprogramas de salud.

El apoyo está disponible por teléfono o en persona. Llame al Servicio al cliente al número sin costo 1-877-644-4623 para obtener más información.

Inicio inteligente para su bebé (Inicio inteligente) es nuestro programa especial para mujeres embarazadas y para aquellas mamás que acaban de tener un bebé.  Queremos ayudarla a cuidar de usted misma y de su bebé en cada paso del camino. Si está embarazada, comuníquenoslo llenando un formulario de Notificación de embarazo. Una vez que llene este formulario estará inscrita en Inicio inteligente. Recibirá información por correo y por teléfono. También puede obtener información en la sección Salud y bienestar.

Consejos sobre el embarazo
Si está embarazada o quiere quedar embarazada, tenga presente lo siguiente:

• ¡Vaya al médico antes de que se le note! Vaya al médico tan pronto como crea que está embarazada. Es importante para usted y para el bebé que vea al médico lo antes posible. Los mantendrá saludables a ambos. También ayudará a su bebé a tener un buen inicio. Es incluso mejor que visite a un médico antes de quedar embarazada. De este modo, su cuerpo podrá estar listo para el embarazo.
• Mantenga hábitos de estilo de vida saludables. Esto incluye hacer ejercicio, comer alimentos equilibrados y saludables y descansar durante 8 a 10 horas por la noche.
• No consuma tabaco, alcohol ni drogas ahora ni mientras esté embarazada.

Lactancia
Los médicos y las organizaciones médicas están de acuerdo en que la lactancia es lo mejor.  Posiblemente ya sepa que la leche materna contiene la combinación perfecta de los nutrientes que necesita el bebé. ¿Sabía que es algo más que un simple alimento?  La leche materna tiene ingredientes especiales, como anticuerpos, que solo usted puede proporcionar.  Los sacaleches son útiles si está amamantando y tiene que separarse de su bebé. Llámenos después del parto para saber si se ofrecen sacaleches.

¿Está embarazada? ¡Comuníquenoslo de inmediato!
Llámenos. O bien, puede iniciar sesión en su cuenta de Sunflower Health Plan y llenar el formulario de Notificación de embarazo.

Se ofrecen servicios de intérprete sin costo alguno para usted durante cualquier servicio o proceso de quejas. Esto incluye el lenguaje de signos estadounidense e interpretación oral en tiempo real.

Si necesita algún recurso traducido a un idioma distinto del inglés, llame a Sunflower Health Plan. También podemos brindarle recursos en otros formatos, como braille, en CD o en texto con letra grande.

Si necesita un intérprete para su cita médica, comuníquese con Sunflower Health Plan 24 horas al día, los 7 días de la semana antes de su cita. Haremos los arreglos para que un intérprete esté presente en su cita.

Sunflower ofrece transporte hacia y desde las citas médicas cubiertas para los miembros que necesitan ayuda para llegar.

Transporte de emergencia
Si tiene una emergencia, marque el 911 o el número de emergencia local.

Infórmese sobre cómo programar un viaje, qué servicios están disponibles y a quién llamar en nuestra página de Transporte y Reembolso de Gasolina.

Los miembros podrían recibir un reembolso de gasolina al conducir ellos mismos, o cuando un amigo o familiar los lleve a citas médicas cubiertas.

Para obtener detalles sobre los requisitos de elegibilidad, las tarifas de reembolso y cómo solicitar el reembolso de gasolina, visite nuestra página de Transporte y Reembolso de Gasolina.

Sunflower Health Plan cubre servicios para la vista, lo que incluye exámenes de la vista. Miembros de Sunflower Health Plan que tengan 21 años de edad o mayores reciben un examen de la vista completo y, de ser necesario, un par de anteojos cada año. Para miembros menores de 21 años, Sunflower proporciona exámenes de la vista, anteojos y reparaciones, según sean necesarias, hasta tres pares de anteojos cada año calendario.